在一个新的病例报告中, 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的研究人员描述了使用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后小脑共济失调的良好结果, 一种以协调性和平衡性受损为特征的衰弱状态.
小脑性共济失调描述了一组影响协调的神经系统疾病, 平衡, 肌肉运动的控制. 它是由小脑损伤或功能障碍引起的, 负责协调自主运动的大脑的一部分. 共济失调表现为行走不稳, 精细运动技能方面的困难, 以及语言问题, 还有其他症状. 共济失调的严重程度从轻微到严重不等, 治疗通常旨在控制症状并改善患者的生活质量，因为治疗选择有限.
研究人员在《皇冠hga025》杂志上写道 埃文·爱因斯坦精神科主任 & 皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的生物行为科学教授, 报告一例58岁男性，大约12年前曾经历过小脑出血. 尽管进行了密集的康复, 症状包括步态缓慢和不稳定, 平衡问题, 尿失禁持续了很多年. 患者寻求潜在的rTMS治疗. 他的主要抱怨集中在步态缓慢和不稳定上, 以及与平衡和稳定相关的挑战. 我们决定采用双侧小脑rTMS, 这是一种解决问题的创新方法.
每天超过五次, 患者接受了针对左右小脑半球的rTMS治疗. 患者在仅仅两天的刺激后就报告了主观改善. 到第五天，有了明显的改善. 病人的行走速度从0.57m /s到0.60米/秒，他的平衡得到了改善，用贝格平衡秤测量，从27上升到38. 更重要的是, 病人能够在没有帮助的情况下从坐着站起来，并且能够轻松地弯腰从地板上捡起铅笔. 他报告平衡性和稳定性有所改善，在浴室进行日常生活活动时，他可以在没有帮助的情况下站立，不需要手的支撑.g.(洗澡和剃须)，在治疗前他无法做到这一点.
“这个病例代表了双侧小脑rTMS用于治疗中风后小脑共济失调的第一例,”医生说。. 爱因斯坦. “需要进一步的研究来确定这种创新疗法的长期临床益处，并探索其潜在的神经机制, 但它强调了考虑共济失调特定病因的量身定制治疗方案的潜力.”
文章:爱因斯坦.H.科利尔，J.马修斯，C. 等. 双侧小脑重复经颅磁刺激治疗出血性卒中后慢性共济失调1例报告. 小脑(2023). http://doi.org/10.1007/s12311-023-01618-1
